Tabla de contenidos
Qué es la retinopatía diabética
En la diabetes tipo 2 se da una afectación en todo el cuerpo a los vasos sanguíneos, tanto los grandes como los pequeños y el ojo no va a ser la excepción. Las altas concentraciones de glucosa en sangre van a causar daño a estos capilares y la respuesta del cuerpo va a ser formar nuevos vasos en el ojo. Desafortunadamente estos nuevos capilares no van a ser de la misma calidad que los previos ya que van a ser más propensos a presentar filtraciones, aneurismas, sangrados y muchas complicaciones más.
En la parte posterior del ojo está la retina que es fundamental para poder observar y esta tiene pequeños vasos capilares. Aquí podemos observar la retina en un ojo sano. Estos pequeños capilares que se observan aquí son los que irrigan y drenan la retina. Esta sería una retina normal, aquí vemos un color adecuado con capilares normales y un nervio óptico en buen estado sin presencia de sangrados, vasos nuevos, aneurismas ni infiltrados. La imagen oscura es la fóvea y es el punto de mayor agudeza visual.
En esta otra imagen observamos como se ve un ojo afectado de manera importante por la diabetes. Aquí vemos infiltrados, aneurismas, muchas lesiones y lo más importante, vemos muchos capilares nuevos pequeños y de mala calidad. Esto es lo que se llama neovascularización del ojo y es lo que se categoriza como «Retinopatía Proliferativa». Más adelante en esta publicación lo explicaré más a fondo.
Causas de la retinopatía diabética
Cuando se mantienen niveles elevados de glucosa en sangre se generan pequeñas obstrucciones en los capilares y fugas. Cuando se generan estas lesiones la respuesta del cuerpo es formar nuevos vasos para sustituir a los que ya están dañados. El problema con estos nuevos vasos es que estos son frágiles, sensibles y pueden presentar muchos problemas. Es importante mencionar que al inicio la persona puede no presentar ningún síntoma, de aquí la importancia de llevar un control médico y ser valorado por un profesional desde el inicio de esta condición, no hacer como muchos hacen que se saltan muchas citas control y van cuando ya tienen un problema muy avanzado. En esta como en todas las complicaciones de la diabetes tipo 2 lo principal es la prevención. De hecho, aparte del control médico periódico, se recomienda una visita al menos una vez al año al oftalmólogo.
Síntomas de retinopatía diabética
Los síntomas más comunes de retinopatía diabética son:
- Manchas en la visión o hebras
- visión borrosa
- visión variable
- visión de colores alterada
- zonas de visión oscuras o vacías
- pérdida de la visión
Diferencias entre la retinopatía diabética proliferativa y no proliferativa
Dentro de lo que es la retinopatía diabética existen 2 etapas. Existe lo que es la no proliferativa que es cuando todavía no se están formando estos nuevos vasos y la proliferativa que es cuando ya hay nuevos capilares en el ojo. La no proliferativa es la etapa temprana y aquí solo hay daños en la retina mientras que en la proliferativa los vasos crecen hasta otra cavidad del ojo como vimos en la imagen que está en el inicio de esta publicación. En este punto de retinopatía proliferativa es donde se pueden dar la mayor cantidad de problemas, aquí es donde se puede llegar incluso a perder la visión y la única manera de saber en qué estado se encuentran es revisando el ojo, por lo que deberá consultarle a su médico si presenta esto o no. Lo ideal es abordar esto ojalá desde antes de que empiecen los problemas o por lo menos en la etapa no proliferativa, ya que cuando hay esta proliferación de vasos nuevos se va a requerir algún tipo de procedimiento.
Prevención de Retinopatía Diabética
Viendo todas estas complicaciones en un órgano tan fundamental como el ojo a todos nos debe de surgir la pregunta ¿Cómo evitar que aparezca? Lo fundamental va a ser mantener niveles adecuados de glucemia, presión arterial y colesterol ya que esto también predispone a afectación del ojo. De poco sirve estar buscando este tipo de información pero que cuando llegue la hora de tomar acciones no se busque un control médico adecuado, no se tiene un nivel de glucemia adecuado, no se alimenta con las recomendaciones para diabéticos y no realiza actividad física. No por nada es que se habla de cambios agresivos en el estilo de vida.
Para lo que es la etapa de retinopatía proliferativa si va a ser necesario utilizar ciertos tratamientos. Estos tratamientos es importante que los realice un especialista en oftalmología y por lo general consiste en algo llamado fotocoagulación retiniana.
Tratamiento de retinopatía diabética
El tratamiento principal que se aplica cuando ya hay daño en la retina y muy probablemente se encuentre en etapa ploriferativa consiste en lo que se llama Fotocoagulación Retiniana y esto es realizado con equipo láser manejado por un especialista en oftalmología, en la parte inferior podemos observar una imagen representando este procedimiento.
