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El hipotiroidismo como muchos ya sabemos, consiste en una condición médica en donde la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea, hormona encargada del metabolismo de las personas. Al tener esta deficiencia, suele afectarse el metabolismo y dificultarse cualquier proceso de pérdida de peso. Cabe recalcar que tener hipotiroidismo no significa que no se puede tener un buen control de peso, simplemente hay algunos puntos importantes que tenemos que tomar en cuenta en estos casos. En este blog desmitificaremos esta creencia y daré algunas recomendaciones basadas en evidencia para ayudar a todas esas personas con hipotiroidismo a alcanzar sus objetivos de control de peso.
Hipotiroidismo y pérdida de peso: Desmintiendo el mito
A diferencia de lo que se cree popularmente, tener el diagnóstico de hipotiroidismo no indica que sea imposible tener un adecuado control de peso. Si es cierto que esto va a tener repercusiones a nivel del metabolismo y en efecto va a ser más complejo este manejo, pero hay que ser claros y entender que con el enfoque adecuado es totalmente posible obtener resultados exitosos. Adjuntaré a continuación algunas recomendaciones basadas en evidencia buscando ayudar en esta meta.
Recomendaciones generales para bajar de peso con hipotiroidismo
Consulte a un médico con experiencia en hipotiroidismo
Este es el punto inicial y esto es por una muy buena razón. Va a ser fundamental buscar la orientación y tratamiento prescrito por un médico con experiencia en este tipo de condiciones. Este profesional va a evaluar su situación específica y de manera individualizada, va a realizar la prescripción del fármaco y aparte de esto deberá ajustar la dosis de dicha medicación. Aparte de esto deberá brindarle recomendaciones y dar seguimiento durante todo este proceso para ir haciendo los ajustes necesarios en dicha dosis.
Alimentación saludable y equilibrada para estimular el metabolismo
Un nutricionista va a ser de gran ayuda en esta área. La frase que usualmente dicen es “ya me las se todas”. Si el problema se sigue dando, es probable que haya algo que se pueda mejorar. Idealmente alguien que tenga experiencia con este tipo de manejo. Se debe optar por una dieta rica en alimentos nutritivos como verduras, frutas, proteínas magras y granos integrales. Estos van a dar los nutrientes necesarios para facilitar ese metabolismo. En muchos casos se va a buscar realizar restricción de ciertos alimentos o sustancias de manera individualizada pero es importante mencionar que las dietas muy restrictivas o extremas usualmente causan más daño que beneficio y aparte de esto, los resultados no se logran mantener a lo largo del tiempo.
Aprender a controlar las porciones es muy importante y también muy difícil. De hecho aquí ayudan mucho algunos de los fármacos aprobados para manejo de obesidad que existen en la actualidad. No es solo el qué come, si no también el cuanto come. Aparte de esto, comer lento va a facilitar esa señal de saciedad entre el sistema digestivo y el cerebro.
Importancia del ejercicio físico en la pérdida de peso con hipotiroidismo
El ejercicio físico tiene un sin número de beneficios como reducción de presión arterial, reducción del riesgo cardiovascular, mejor conciliación del sueño, menor ansiedad y en efecto también estimula el metabolismo. Lo ideal en estos casos es que sea ejercicio prescrito por profesional de la salud dirigido a sus objetivos específicos, no solamente hacer por hacer. Aquí es frecuente, por ejemplo, que al inscribirse en un programa de gimnasio, le realicen un programa en donde aislan cada grupo muscular en cada día y al final de la semana es como si hubiera ejercitado el cuerpo solamente una vez. Esto es precisamente lo que buscamos evitar. Debemos ejercitar grupos grandes y variados de músculos durante toda la semana. En este apartado hay que tener claros que debemos ser realistas. No se puede esperar que una persona que tiene 10 años de ser sedentaria, pase de un día a otro a ser atleta de alto rendimiento. Se debe iniciar lentamente y aumentar tanto frecuencia como intensidad de manera gradual. Cualquier forma de movimiento es mejor que el sedentarismo.
Control de peso
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Manejo del estrés y el sueño para optimizar el metabolismo
Estrés. ¿Quién vive sin estrés en la actualidad? Esto ya es algo del día a día de la gran mayoría de personas y hay que buscar maneras de lidiar con esto de la manera correcta. El estrés crónico afecta negativamente el metabolismo y la dificultad para un adecuado control de peso. No solo esto, si no que genera un aumento de cortisol y con esto el aumento en el riesgo de presentar todas las condiciones asociadas al síndrome metabólico como lo son las dislipidemias, diabetes tipo 2, obesidad e hipertensión arterial. Es altamente recomendable que incorpore técnicas de manejo del estrés como yoga, técnicas de respiración, meditación, lectura o cualquier actividad en general que le relaje. Una adecuada salud del sueño también es fundamental y ya realicé previamente una publicación con recomendaciones en este tema por si gustan leerla pueden ingresar a ESTE ENLACE.
Trabaja de la mano de un equipo multidisciplinario
Como pueden ver, un adecuado control de peso es algo más que un número en la báscula. De hecho en la gran mayoría de pacientes que manejo por este tema, cuando ya van avanzados en su respectivo programa me dicen la frase mágica “ya ni me preocupo por el número, me siento tan bien que quiero seguirme sintiendo así”. Este tipo de manejo no me corresponde solamente a mi o a un profesional específico. Cada uno le puede aportar muchas herramientas a futuro para poder mantener dichos resultados a largo plazo. Esto aplica para manejos desde farmacológicos hasta quirúrgicos o por endoscopía bariátrica. Cualquier centro que ofrezca dar este tipo de manejo, debe de proporcionarle la posibilidad de ser acompañado por un equipo multidisciplinario y con experiencia en este tema.
Como ven, es necesario desmentir el mito de que con hipotiroidismo no es posible mantener un adecuado control de peso. Con recomendaciones adecuadas, seguimiento en temas de alimentación, actividad física y el apoyo más seguimiento dado por un equipo de profesionales con experiencia en este tema, es posible alcanzar dichos objetivos. Hay que tener presente que cada persona es única por lo que las recomendaciones y resultados serán diferentes para cada persona. A mantener una actitud positiva y planificar un adecuado control de peso para mejorar esa calidad de vida y salud en general.
